Voetbalkamp

Voor en achternaam deelnemer *

Op het ingevulde adres krijg je een kopie van je inschrijving toegestuurd

E-mail adres deelnemer *

Telefoon (mobiel) ouder/verzorger 1 *

Telefoon (mobiel) ouder/verzorger 2 *

E-mail adres (ouders/verzorgers) *

In welk team speel je? *

Zwemdiploma? *

Geen zwemdiploma

Wel zwemdiploma

Gebruik je medicijnen, zo ja welke?

Komt je dieetwens niet voor in de lijst vermeld deze dan in de opmerkingen

Dieetwensen *

Opmerkingen

Gaat ouder/verzorger mee als begeleider? *

Ja, het gehele kamp

Ja, van vrijdagavond t/m zaterdagmiddag

Ja, van zaterdagmiddag t/m zondagmiddag

Nee

De volgende velden alleen invullen als ouder/verzorger zich aanmeldt als begeleider

Naam begeleider

Telefoon (mobiel) begeleider

E-mail adres begeleider

Totaal:€ 100,00